| Меню сайта |
 |
|
|
 |
| Категории раздела |
|
|
|
|
| Наш опрос |
|
|
|
|
| Реестр лицензий |
|
|
|
|
| Статистика |
|
|
|
|
|
МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛИМФОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ У РАБОТНИКОВ АСТРАХАНСКОГО ГАЗОВОГО КОМП
| Бучин В.Н., Эсаулова Т.А. НПМК «Экологическая медицина», Астрахань. Еще в 1853 г. Р.Вирхов выдвинул предположение, согласно которому поражения сосудов подслизистого слоя желудка имеют решающее значение в развитии ЯБ. В дальнейшем многими авторами при ЯБ описаны поражения артериол, расширение вен и капилляров. Ю.М.Левин (1972, 1982, 2000), на основании установленных им нарушений интерстициального гуморального транспорта (ИГТ) и лимфатического дренажа (ЛД) при воспалительной патологии, вообще, и ЯБ, в частности, впервые обозначил эти процессы как «мишени» лечебных воздействий и предложил необходимые для этого методы. Однако в терапии ЯБ желудка и 12-перстной кишки роль нарушений ИГТ и ЛД явно недооценивается. Исследование влияния одного из основных повреждающих производственных факторов АГК – сероводорода - на организм работающих, проведенное сотрудниками научно-иссле-довательского центра НПМК «Экологическая медицина» ООО «Астраханьгазпром», показало, что сероводород и его полютанты вызывают замедление процессов интерстициального гуморального транспорта на 25% (Щугорев В.Д., Бучин В.Н., Лазько А.Е. и др.). Это может являться одним из этиопатогенетических механизмов ЯБ желудка и 12-перстной кишки. Данная патология обусловливает большие экономические потери (37% случаев среди болезней органов пищеварения), дает 61,8 дней ЗВУТ на 100 работающих и занимает первое место среди госпитальной заболеваемости работников АГК. Целью проведенного исследования явилось изучение эффективности применения курса ЭРЛ, основанного на стимуляции процессов интерстициального гуморального транспорта и лимфатического дренажа, в комплексной терапии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, разработка модификации ЭРЛ, адекватной специфическим факторам этиопатогенеза заболевания в условиях АГК. В исследование вошли 90 стационарных пациентов с ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки, которые методом рандомизированного отбора были разделены на две группы: основная - 50 больных, в комплексном лечении получали ЭРЛ; группа сравнения - 40 пациентов, получали обычную противоязвенную терапию. Обе группы сопоставимы по полу, возрасту, длительности заболевания, локализации и размерам язв, лабораторным показателям. В обеих группах проводилась сравнительное исследование клинических проявлений заболевания, степени хронической интоксикации и скорости эпителизации язвенных дефектов (по данным эндоскопических исследований), а также заболеваемость пациентов в течение следующего после лечения года. В результате проведенного лечения в основной группе по сравнению с группой сравнения: клиническая ремиссия наступала через 4-5 дней, в контрольной – через 10-11 дней (Р<0,05). Рубцевание язвы в основной группе отмечено на 8-12 день, в группе сравнения – на 18-20 день (Р<0,05). Изучение гематологического показателя интоксикации после лечения свидетельствовало о тенденции к его нормализации в обеих группах, однако, в группе с ГПИ<0,05 его достоверное повышение отмечено только в основной группе. В группах больных с ГПИ>0,5 после лечения в основной группе получены достоверно лучшие показатели (Р<0,05). В основной группе в течение года наблюдения, ни один пациент не обратился за медицинской помощью по поводу обострения язвенной болезни. Из группы сравнения в связи с обострением ЯБ обратился 21% пациентов. Таким образом, включение методов ЭРЛ и лимфостимуляции в комплексное лечение больных язвенной болезнью оказалось высоко эффективным, как по результатам стационарного лечения, так и в плане профилактики заболевания.
|
| Категория: Мои статьи | Добавил: levin (17.02.2008)
|
| Просмотров: 1169
|
|
